Kun matkustat lentokoneella, laivalla, junalla tai autolla, ota diabetes huomioon ja varaudu sekä ennalta tiedossa oleviin että yllättäviin tilanteisiin. Hyvä ennakkosuunnittelu auttaa ehkäisemään riskejä ja yllätyksiä.
Olitpa sitten uusi tai kokenut matkailija, matkan suunnittelu voi olla samalla sekä hauskaa että stressaavaa – erityisesti, jos sinulla on diabetes. Matkalle valmistautuessa on vaatteiden, kenkien ja tarvikkeiden lisäksi tärkeää pakata mukaan diabeteksen hoitoon tarvittavat välineet ja huolehtia verensokerin hallinnasta matkan aikana.
Vaikka tämä saattaa aluksi tuntua haastavalta, huolellisella suunnittelulla ja valmistautumisella diabeteksen hallinta onnistuu matkallakin. Alla muutamia perusvinkkejä, joiden avulla voit valmistautua hyvin matkaa ja kodin ulkopuolista elämää varten.
Varaa tuplamäärä diabeteshoitotarvikkeita
Kun matkustat insuliinin ja muiden diabetestarvikkeiden kanssa, on tärkeää arvioida, kuinka paljon tarvitset niitä matkasi aikana.
Yleisenä ohjeena suositellaan, että pakkaat kaksinkertaisen määrän insuliinia ja muita tarvikkeita suhteessa matkan kestoon. Toisin sanoen, jos olet poissa viikon, varaa mukaasi kahden viikon hoitotarvikkeet.
Ota mukaan kaksinkertainen määrä mittaustarvikkeita, lääkkeitä, matalan verensokerin hoitoon tarkoitettuja tuotteita, insuliinipumpun tarvikkeita ja muita lääkinnällisiä välineitä, joita ajattelet tarvitsevasi. Jos käytät insuliinipumppua, ota mukaan varapumppu siltä varalta, että nykyinen lakkaa toimimasta.
Jos matkustat lentäen, pidä hoitotarvikkeesi käsimatkatavaroissa, jotta ne eivät päädy myöhästyneiden tai kadonneiden matkatavaroiden joukkoon.
Jos matkustat autolla, käytä eristettyä säilytyslaukkua, jotta diabetestarvikkeet eivät ylikuumene. Kuumuus voi heikentää insuliinin tehoa ja vaikuttaa haitallisesti laitteiden, kuten insuliinipumpun, toimintaan.¹ Tarkista myös insuliinin ja muiden laitteiden valmistajan ohjeet ennen matkaa.
Uuteen aikavyöhykkeeseen sopeutuminen
Matkan pituudesta, suunnasta ja kestosta riippuen terveydenhuollon ammattilainen voi suositella hoitosi säätämistä ja verensokerin tarkempaa seurantaa. Ennen lähtöä on hyvä keskustella hoitavan tahon kanssa siitä, miten verensokeria kannattaa hallita aikavyöhykkeiden vaihtuessa – erityisesti, jos käytät insuliinia.
Aikaerorasitus (jet lag) ei vaikuta pelkästään uneen – se voi muuttaa myös sitä, miten elimistösi käyttää insuliinia, miten syöt ja miten hyvin osaat tulkita verensokeriarvojasi. Siksi on tärkeää seurata arvoja tavallista tarkemmin.²
Ota omia välipaloja mukaan
Matkoilla ruoan saatavuus voi vaihdella. Lentoyhtiöt eivät aina tarjoa aterioita tai välipaloja ilman lisämaksua, ja viivästykset ovat tavallisia. Matkan varrella olevat ruokapaikat eivät välttämättä tarjoa diabetesruokavalioon sopivia vaihtoehtoja, kun taas risteilyaluksilla tarjontaa voi olla liikaakin.
Siksi kannattaa pakata mukaan muutamia (tai useampia, matkan pituudesta riippuen) välipaloja, pähkinöitä tai hedelmäpatukoita, joiden hiilihydraattimäärän tunnet ennakkoon.
Pidä myös aina mukana nopeasti vaikuttavia hiilihydraatteja matalan verensokerin varalta.
Seuraa verensokeriasi
Matkustaminen sekoittaa usein tavanomaiset rutiinit. Pitkät kävelymatkat, myöhäiset ateriat ja muuttuneet unirytmit voivat vaikuttaa verensokeritasoihin arvaamattomilla tavoilla.
Keskustele matkasuunnitelmistasi ja mahdollisista verensokerin muutoksista terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen matkaa.
Kerro avoimesti diabeteksestasi
Kerro lentokentän turvatarkastajille, matkakumppaneille, isännille ja muille tarvittaessa, että sinulla on diabetes. On myös hyvä kertoa, miten matala verensokeri ilmenee juuri sinun kohdallasi, jotta muut osaavat tunnistaa tilanteen.
Lääkärintodistuksesta voi olla hyötyä, kun kerrot miksi sinulla on mukanasi ruiskuja, insuliinikyniä, infuusiosettejä, lääkkeitä ja käytettyjen neulojen säilytysastioita.
Vaikka diabetes tuo tullessaan hieman ylimääräistä matkasuunnittelua, se on ehdottomasti vaivan arvoista.
Kansainväliset matkustusrajoitukset, maiden erilaiset ohjeistukset ja lentoyhtiöiden omat säännöt voivat tehdä lentomatkustamisesta haastavaa henkilölle, jolla on diabetes. Jokainen seikka turvatarkastusten käytännöistä sallittuihin tarvikemääriin vaatii hieman enemmän ennakkosuunnittelua ja huomioimista.
Pidä seuraavat vinkit mielessä, jotta välttyisit yllätyksiltä lentokentällä ja lennon aikana.
Diabetes ja lentokentän turvatarkastus
Lukuisten erilasten turvallisuussääntöjen huomioon ottaminen voi joskus olla vaikeaa. Lentomatkustaja, jolla on diabetes, saattaa kohdata haasteita vaihtelevien kansainvälisten matkustusmääräysten vuoksi. Eri maissa ja eri lentoyhtiöillä on erilaiset ohjeet matkailijoille, joilla on diabetes, joten on suositeltavaa perehtyä niihin ennen lähtöä.
Tarkista myös diabeteksen hoitomahdollisuudet matkakohteessa – kuten insuliinin saatavuus ja paikalliset terveydenhuoltopalvelut. Varautuminen kannattaa aina.
Lentäminen Yhdysvaltoihin ja Yhdysvalloissa
Kun matkustat lentäen Yhdysvaltoihin tai Yhdysvaltojen sisällä, tutustu Transportation Security Administration (TSA) -sivustoon, josta löydät ajankohtaista tietoa turvamääräyksistä.³
Nykyisten ohjeiden mukaan voit kuljettaa insuliinia ja muita diabetekseen liittyviä tarvikkeita, lääkkeitä ja laitteita turvatarkastuksen läpi – ne täytyy kuitenkin läpivalaista tai tarkastaa käsin.⁴
Diabetekseen liittyviksi tarvikkeiksi lasketaan
Kerro turvatarkastajalle, että kuljetat mukanasi diabeteksen hoitoon tarvittavia tarvikkeita, jotta ne voidaan tarkastaa asianmukaisesti.
Jos käytät insuliinipumppua tai jatkuvaa glukoosinseurantaa (CGM), tarkista ennen matkaa laitteen valmistajan ohjeet. Usein voit kulkea metallinpaljastimen läpi ilman laitteen irrottamista, mutta voit myös pyytää käsintarkastusta ja silmämääräistä tarkistusta vaihtoehtoisena menetelmänä.³ TSA suosittelee kertomaan tarkastajalle etukäteen, jos sinulla on insuliinipumppu tai CGM-laite.
Lääketieteellisiin tarpeisiin tarkoitetut nesteet voivat olla yli 100 ml:n pakkauksissa, eikä niitä tarvitse pakata läpinäkyvään pussiin. Sinua kuitenkin pyydetään ottamaan ne käsimatkatavarasta erikseen esille ja ilmoittamaan niistä tarkastajalle.3,4
Lentäminen Euroopan unioniin (EU) ja sen sisällä
Euroopan unionin alueelle suuntautuvia lentoja koskeva asetus (EU) 2015/1998 määrittelee ilmailun turvatoimien yhteiset vähimmäisvaatimukset.⁵ Sen mukaan nesteet on pakattava pieniin, läpinäkyviin muovipusseihin ja yksittäisen pakkauksen enimmäistilavuus saa olla 100 ml.
Lääketieteellisiin tarpeisiin tarkoitetut nesteet – kuten insuliini – sekä erityisruokavaliotuotteet saa kuitenkin tuoda käsimatkatavaroissa lennolle mukaan.
On suositeltavaa tarkistaa aina etukäteen lentoyhtiöiden viralliset verkkosivustot ja mahdolliset maakohtaiset rajoitukset liittyen insuliinin, lääkinnällisten välineiden ja diabetestarvikkeiden kuljettamiseen. Käytännöt voivat vaihdella maittain.
CGM-järjestelmät (jatkuva glukoosinseuranta) ja insuliinipumput
On tärkeää tarkistaa insuliinipumpun ja CGM-laitteen valmistajalta, miten ne käyttäytyvät lentokentän turvalaitteiden, kuten metallinpaljastimien ja röntgenlaitteiden, kanssa, olipa matkakohde mikä tahansa.
Kerro turvatarkastuksessa, että käytät näitä laitteita, ja pyydä, ettei niitä poisteta tarkastuksen aikana.
Kun olet hyvin valmistautunut ja tiedät, mitä odottaa, lentokentän turvatarkastus sujuu vaivattomasti.
Diabeteksen hallinta lennon aikana
Vinkkejä diabeteksen hallintaan lennon aikana6:
Tarkista verensokerisi usein, sillä aikaerot, jännitys tai poikkeavat ruokailu- ja liikuntatottumukset voivat vaikuttaa arvoihin
Autossasi saattaakin jo olla kovia karkkeja tai nopeavaikutteista glukoosia matalan verensokerin varalta. Jos ei ole, niin varaa niille turvallinen säilytyspaikka autostasi saman tien.
Lähde pitkille automatkoille vain hyvin valmistautuneena. Varaa seuraavat diabeteshoitotarvikkeet matkakassiisi.
Matkalle mukaan
● Ravitseva ja täyttävä välipala: yksittäispakatut myslipatukat, kuivatut hedelmät ja pähkinät tai keksit + juusto tarjoavat nopeasti kaivattuja hiilihydraatteja, jos verensokeri laskee.
● Vettä: huolehdi nesteytyksestä juomalla runsaasti vettä tai muita alkoholittomia tai kofeiinittomia juomia ennen matkaa, matkan aikana ja sen jälkeen.
● Kaksinkertainen määrä mittaustarvikkeita ja lääkkeitä: Jos olet poissa kotoa, ota mukaan kaksinkertainen määrä kaikkia tarvitsemiasi välineitä ja lääkkeitä. Alkoholipyyhkeet tai kosteusliinat ovat monikäyttöisiä – ne sopivat erityisesti sormenpään puhdistamiseen ennen mittausta.
● Aurinkorasva, sateenvarjo ja hyönteiskarkote:
Diabetes voi hidastaa haavojen paranemista.⁷ Jos oleskelet ulkona, muista käyttää aurinkovoidetta ja hyönteiskarkotetta mahdollisten iho-ongelmien välttämiseksi.
● Täyteen ladattu puhelin ja lääkinnällinen henkilötunniste:
Hätätilanne voi olla käsillä milloin tahansa. Pidä aina mukanasi henkilötunniste (esim. lääketieteellinen ranneke) ja varmista, että puhelimesi akku on ladattu.
Nyt kun tiedät, miten diabeteksen kanssa pärjää matkoilla ja olet pakannut mukaan välipalat, lääkkeet ja hoitotarvikkeet, voit rentoutua ja nauttia matkastasi. Hyvin valmistautumalla, omat tarpeesi huomioimalla ja avoimesti diabeteksestasi kertomalla huolehdit terveydestäsi samalla kun nautit matkastasi täysillä.
Vaikka edellä kerrotut vinkit ovat hyödyllisiä, on hyvä muistaa, etteivät ne välttämättä kata kaikkea tarvittavaa tietoa. Ennen matkaa on aina suositeltavaa varmistaa terveydenhoitotiimiltä, että sinulla on kaikki tarpeellinen mukana. Turvallista matkaa!
Lähteet
1. Heinemann L, Braune K, Carter A, Zayani A, Krämer LA. Insulin Storage: A Critical Reappraisal. J Diabetes Sci Technol. 2020;15(1):147-159. doi:10.1177/1932296819900258
2. Mason IC, Qian J, Adler GK, Scheer FAJL. Impact of circadian disruption on glucose metabolism: implications for type 2 diabetes. Diabetologia. 2020;63(3):462-472. doi:10.1007/s00125-019-05059-6
3. TSA Cares - Disabilities and Medical Conditions | Transportation Security Administration. Accessed February 9, 2024. https://www.tsa.gov/travel/tsa-cares/disabilities-and-medical-conditions
4. What Can I Bring With Me on the Plane | ADA. Accessed February 9, 2024. https://diabetes.org/tools-support/know-your-rights/what-can-i-bring-wi…
5. The European Commision. Implementing regulation - 2015/1998 - EN - EUR-Lex. Accessed February 9, 2024. http://data.europa.eu/eli/reg_impl/2015/1998/oj
6. Pavela J, Suresh R, Blue RS, Mathers CH, Belalcazar LM. Management of Diabetes During Air Travel: A Systematic Literature Review of Current Recommendations and their Supporting Evidence. Endocr Pract. 2018;24(2):205-219. doi:10.4158/EP171954.RA
7. Spampinato SF, Caruso GI, De Pasquale R, Sortino MA, Merlo S. The Treatment of Impaired Wound Healing in Diabetes: Looking among Old Drugs. Pharmaceuticals. 2020;13(4):60. doi:10.3390/ph13040060
Accu-Chek-uutiskirje
Saat diabeteksen hallinnan vinkkejä ja uutisia suoraan sähköpostiisi.