Viive jatkuvassa glukoosinseurannassa (CGM)
Jatkuvaa glukoosinseurantaa (CGM) käytettäessä ajoituksella on merkitystä. CGM-järjestelmät mittaavat glukoosia kudosnesteestä – soluja ympäröivässä tilassa olevasta nesteestä – eivät suoraan verestä. Kun verensokeri muuttuu nopeasti, kudosnesteessä oleva glukoosi seuraa muutosta aikaviiveellä.1 Tätä aikaviivettä kutsutaan viiveeksi (engl. lag time).
Koska glukoosi siirtyy verenkierrosta kudosnesteeseen pienellä viiveellä, CGM-lukemasi on jäljessä todellisista verensokeritasoistasi.
CGM:n käyttäminen ja viiveen selvittäminen on kuin ajaisi autoa silmät kiinni, pelkästään jälkijunassa päivittyvään navigointiohjelmistoon luottaen. Suorilla teillä tai loivissa mutkissa tämä viive ei ole iso ongelma. Mutta tiukoissa mutkissa sinun on reagoitava nopeammin ja ennakoitava tulevia muutoksia, jotta pysyt tiellä. Aivan kuten glukoositasojen hallinta lukemilla, jotka ovat jäljessä todellisista muutoksista.
Miten viive vaikuttaa glukoosilukemiin
Vakaissa olosuhteissa viive verensokeritasosi ja kudosnesteen välillä on noin 5–20 minuuttia sensorin asetuskohdasta riippuen. Mutta silloin, kun glukoositasosi nousevat tai laskevat nopeasti – syömisen, liikunnan tai insuliinin ottamisen jälkeen – viive voi venyä 12–24 minuuttiin. Glukoosisensorista riippuen viiveaika voi olla jopa 40 minuuttia. Tämä tarkoittaa:
- Ruokailun jälkeen: CGM saattaa edelleen näyttää matalaa glukoosilukemaa, vaikka verensokerisi nousee.
- Liikunnan aikana: CGM saattaa jäädä jälkeen todellisista pudotuksista glukoosiarvoissa, mikä lisää viivästyneen reagoinnin riskiä.
- Kun hoidat matalaa verensokeriarvoa: CGM ei heti heijasta nauttimaasi hiilihydraattia tai glukoosia, joten on parasta odottaa hetki, ennen kuin syöt lisää.
- CGM-kalibrointi: Kalibroi CGM-laitteesi vain silloin, kun glukoositaso on vakaa, kuten ennen aterioita tai vähäisen fyysisen aktiivisuuden aikana. Jos kalibroit nopeiden muutosten aikana – kuten ruokailun tai liikunnan jälkeen – viive voi johtaa virheellisiin säätöihin.
Jos ymmärrät viiveen merkityksen hyvin, pystyt arvioimaan glukoositasosi luotettavasti ja ryhtymään tarvittaviin toimenpiteisiin.
Lue lisää ambulatorisesta glukoosiprofiilista ja AGP-raportista.
1. Schmelzeisen-Redeker G, Schoemaker M, Kirchsteiger H, Freckmann G, Heinemann L, Del Re L. Time Delay of CGM Sensors: Relevance, Causes, and Countermeasures. J Diabetes Sci Technol. 2015 Aug 4;9(5):1006–15.
Accu-Chek-uutiskirje
Pysy ajan tasalla diabeteksesta
Saat diabeteksen hallinnan vinkkejä ja uutisia suoraan sähköpostiisi.
Ota yhteyttä
Asiakaspalvelu ja tekninen tuki
Puh. 0800 552015 (maksuton)
-Vastaamme arkisin klo 8-20
Sähköposti: [email protected]
Puh. 0800 92066 (maksuton)
-Mittarit arkisin klo 8-18
-Insuliinipumput 24 h
Sähköposti: [email protected]
Puh. 02 437 9670
Sähköposti: [email protected]
-Arkisin klo 8-16